Pruebas de laboratorio bariátricas 101

Los pacientes que se han sometido a un procedimiento quirúrgico para bajar de peso, ya sea el bypass gástrico en Y de Roux, la banda gástrica ajustable o la gastrectomía en manga vertical, requieren un seguimiento cercano de su estado nutricional, bienestar físico y mental por el resto de nuestras vidas.

Durante el primer año, vemos a nuestro cirujano bariátrico y al equipo, pero después de eso, a menudo estamos solos, ya que el monitoreo se transfiere a nuestro grupo de atención primaria. No todos los médicos generales están al tanto de los matices de nuestro estado especial y pueden no saber que somos propensos a un conjunto particular de deficiencias diferentes a las de otros pacientes. Tenemos que ser nuestros propios defensores y ayudar a nuestro equipo médico a cuidarnos bien, pero en última instancia somos responsables de nuestro propio cuidado a largo plazo. ¡Es como la vida real!

HIERRO

En nuestro Grupo de apoyo de BariatricEating en Facebook, tenemos muchos muchos masticadores de hielo que *creen* que *les gusta* masticar hielo y su médico de cabecera o asistente médico no les ha hecho una prueba de ferritina para verificar los niveles de hierro almacenado; es una apuesta segura que tienen deficiencia de hierro y no tienen idea de que puede provocar daño cardíaco y la muerte. (se ríen de encontrar a otros que también comen hielo picado de Sonic a montones. No. Es. Divertido). Presionamos a los postoperados para que se hagan análisis y regresan para decirnos que su ferritina era '3' y que les hicieron una transfusión de sangre de emergencia, y a los que tienen entre '5 y 10' les administran infusiones de hierro intravenosas. Reposición adecuada: Hierro adicional como Ferrochel® utilizado en Journey Gentle Iron, 40 a 60 mg al día (que es el equivalente elemental de 300 a 325 mg de Fe no elemental)

VITAMINAS B

Cualquiera que haya estado por cinco o más años después de la cirugía conoce a algunos que han muerto con complicaciones neurológicas de deficiencia de tiamina/B1 no diagnosticada, comenzando con entumecimiento en los dedos, 'tropezones' inexplicables en la casa y progresando hasta el hospicio. Reposición adecuada: Tomar un multivitamínico con TODAS las vitaminas B. Las gomitas y los Flintstones no tienen todas las vitaminas B, ya que comprometen el sabor. Las vitaminas Journey que han sido formuladas para las necesidades bariátricas tienen las vitaminas B.

VITAMINA D

Ocho años después de mi bypass gástrico, la osteomalacia o huesos blandos complicó la colocación de tornillos por parte de mi cirujano ortopédico para una fractura de pierna por un accidente de motocicleta. Una deficiencia grave de vitamina D había convertido mis huesos en 'un palo de mantequilla fría' y necesité terapia de suplementos inmediata. Me tomó tres años y un cambio de médicos para que mis niveles de vitamina D superaran los 50 ng/ml. Reposición adecuada: Vitamina D3, 50,000 UI una vez a la semana durante 8 semanas. Las Gomitas de sol de vitamina D Journey son la formulación perfecta y tienen un sabor fantástico.

Pruebas de laboratorio anuales recomendadas para pacientes postbariátricos

Las pruebas resaltadas son más importantes para un paciente bariátrico que para uno no operado y pueden no ser rutinarias para su médico, así que no se intimide al mostrarles esta lista. Es posible que se necesiten otras pruebas si presenta síntomas.

• CBC - Hemograma completo o panel metabólico completo (evalúa la función de los órganos: hígado, riñones, electrolitos, proteínas, calcio, glucosa)
• Perfil lipídico (niveles de colesterol/triglicéridos)
• Ferritina, perfil de hierro
• Vitamina A
• Vitamina B1; Tiamina
• Vitamina B12; Folato
• Vitamina D, 25 OH
• iPTH - Hormona paratiroidea
• Cobre
• Zinc
• Densidad ósea (DEXA) a los 2 años de la cirugía
• Panel tiroideo (TSH,T4) - para aquellos con enfermedad tiroidea

Cuide bien su cuerpo, ¡es el único lugar donde tiene que vivir! Las principales alteraciones quirúrgicas que le ha hecho a su cuerpo duran para siempre. Sea inteligente, las vitaminas bariátricas son importantes para el resto de su vida.