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¿Qué puedo tomar para el dolor de cabeza? ¡SE ME OLVIDA!
"¿Qué medicamentos puedo tomar para el dolor si me he sometido a una cirugía bariátrica? ¡Siempre se me olvida!
¿La respuesta corta? TYLENOL. TYLENOL. TYLENOL.Tome Tylenol para el dolor. Sus efectos son mucho más fuertes con 165 libras que con 380 libras. Pruebe con dos Tylenol, ya que no pone en riesgo su bolsa gástrica. Las úlceras son un problema muy grave que no debe crear de forma innecesaria o accidental, por favor no vaya a Walgreen's y compre el tipo incorrecto de cápsulas analgésicas de venta libre. Lo más seguro es Tylenol. Tylenol. Tylenol.
Es bueno conocer los hechosEsta es una discusión informal sobre un tema médico; las preguntas relacionadas con su situación específica siempre deben dirigirse a sus profesionales bariátricos. Sin embargo, es SU cuerpo y es importante que USTED sepa qué clase de medicamentos pueden dañar su estómago. Conocemos personalmente a más de unos pocos pacientes posoperatorios bariátricos que han recuperado la conciencia en la UCI después de que los AINE les abrieran un agujero en la bolsa gástrica o la manga y crearan una situación cercana a la muerte; esto es real.
Los AINE son una clase completa de medicamentos para el dolor que pueden erosionar los tejidos blandos del esófago, el estómago y los intestinos. AINE significa medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Pueden ser cápsulas, cápsulas blandas o incluso cremas o geles tópicos, o inyecciones. Nombres que reconocerías en esta categoría de NO NO NO serían los que contienen Ibuprofeno (Advil, Motrin) o Naproxeno (Aleve).
Es importante que comprenda esto, ya que algunos de sus médicos no bariátricos le dirán que está bien que tome estos medicamentos cuando no lo está. Su dentista no es un experto en bariátrica y no debe confiar en que él conozca sus modificaciones corporales cuando le diga que "tome Advil" para el dolor después de un procedimiento dental. Lo mismo ocurre con su podólogo.
Después de un procedimiento menor de pie en el consultorio, me ofrecieron un AINE para la hinchazón. Le dije al médico que no podía tomar AINE después de un bypass gástrico; esto inició una discusión y ahora su consultorio sabe que los pacientes bariátricos no deben tomar Ibuprofeno, Naproxeno o Aspirina. No fue crítico para mi curación y en su lugar tomé Tylenol. Fui yo quien lo mencionó cuando me preguntaron y dije "NO, no puedo tomar AINE", ya que soy el defensor de mi cuerpo.
¿Qué son los AINE? Una inmersión más profunda.AINE significa medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Pueden ser cápsulas, cápsulas blandas o incluso cremas o geles tópicos, o inyecciones. Nombres que reconocerías en esta categoría de NO NO NO serían los que contienen Ibuprofeno (Advil, Motrin), Naproxeno (Aleve), Aspirina (Excedrin) o medicamentos que contengan estos ingredientes.
Dado que es una pregunta común que la gente hace sobre los analgésicos de venta libre, es útil saber qué son los AINE y por qué no debemos tomarlos. Entender que estos medicamentos pueden abrir un agujero en la bolsa del estómago, incluso tomados una sola vez, es una impresión poderosa.
«Úlcera marginal» o simplemente «úlcera» es el término que se utiliza cuando a alguien le aparece una llaga o un agujero desagradable en la bolsa gástrica, normalmente donde fue suturada o grapada. Con un bypass gástrico, la úlcera puede incluso formarse en el estómago remanente, que es la parte del estómago que ya no está «conectada».
Los AINE causan úlceras cuando viajan a través de la sangre y por eso los geles tópicos y las inyecciones también son un problema. Así es como una bolsa remanente de bypass gástrico puede tener úlceras terribles que necesitan extirpación quirúrgica cuando los medicamentos AINE ni siquiera tocaron directamente esta parte del estómago. Muchos no lo saben, ni siquiera los médicos lo saben siempre. No se puede esperar que sepan todo sobre todos los medicamentos y cómo se relacionan con todas las afecciones bariátricas.
Los pacientes post-bypass gástrico con úlceras suelen presentar síntomas como dolor y ardor abdominal, náuseas y vómitos. Muchos se quejan de ardor al comer o incluso al beber agua. Si ha estado tomando Advil, Motrin o Aleve y tiene estos problemas, póngase en contacto con su médico.
Las úlceras representan casi la mitad de todas las complicaciones postoperatorias y se presentan en hasta el 5% de los pacientes con bypass gástrico, siendo las principales causas: 1. Fumar 2. Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y 3. Consumo de alcohol.
Si, después de consultar con un médico no bariátrico, se ha determinado que los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) son necesarios para su condición, deben ir acompañados de un medicamento inhibidor de la bomba de protones (IBP) como Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix, Nexium o Zegarid como protección. Algunos antiácidos que no son una protección aceptable incluyen Pepcid, Zantac y Tagamet.
En resumenCuando tengas un dolor de cabeza palpitante, es mejor que NO tomes Aspirina, Advil, Motrin o Aleve. Podemos usar Tylenol, que es acetaminofén. Al comprar medicamentos para el resfriado y marcas para el alivio del dolor, lee la lista de ingredientes para asegurarte de que no contenga ibuprofeno, aspirina o naproxeno.
Si desea saber más, estas son las seis categorías de medicamentos que son problemáticas.
- ASPIRINA - debe evitarse después de un bypass gástrico; incluso el uso de aspirina infantil para reducir el riesgo en personas con antecedentes familiares de enfermedad cardíaca, debe ser evaluado por sus profesionales de la salud en cuanto al beneficio frente al riesgo.
- IBUPROFENO es el ingrediente activo de una variedad de productos de marca, incluyendo Advil y Motrin, y NAPROXENO que se encuentra en la marca Aleve. A menudo escuchamos: "¡No recuerdo cuál no debo tomar!". La respuesta es que no debemos tomar Advil, Motrin y Aleve.
- Los inhibidores de la COX-2 también se recetan para el dolor y no deben tomarse sin discutir el riesgo frente al beneficio con profesionales de la salud que estén al tanto de su cirugía bariátrica. Actualmente, Celebrex es la principal marca que la gente conoce de esta categoría.
- Los ESTEROIDES retrasan la curación del estómago y deterioran la capacidad del revestimiento del estómago para formar la capa protectora entre la pared muscular y el ácido. Esto puede provocar una úlcera, hemorragia o perforación. Ejemplos de esteroides son la prednisona, la decadrona, el depo-medrol y el solu-cortef. Los esteroides deben evitarse durante las primeras 6 semanas después de la cirugía bariátrica y, si son necesarios, deben ir acompañados de un medicamento inhibidor de la bomba de protones (IBP). Las inyecciones de esteroides en una articulación o en la espalda generalmente no afectan el estómago, por lo que no requieren la toma de IBP. Si debe tomar esteroides, es importante también discutir la toma de Prilosec, Prevacid, Aciphex, Protonix, Nexium o Zegarid como protección durante un máximo de 30 días después de que haya finalizado su tratamiento con esteroides. Algunos antiácidos que no son aceptables como protección incluyen Pepcid, Zantac y Tagamet.
- Tratamientos para la OSTEOPOROSIS: los estudios han demostrado que los pacientes con bypass gástrico tienen una mayor incidencia de osteoporosis que puede conducir a un mayor riesgo de fractura. Es bastante común que un médico de atención primaria vea los resultados de un escáner óseo y recete un régimen de construcción ósea. Sin embargo, una ulceración de la bolsa gástrica puede causar problemas de salud graves y, por lo tanto, es importante elegir el tratamiento con menos probabilidades de causar una úlcera. Los cirujanos bariátricos a menudo aconsejan a los pacientes que usen estos medicamentos como último recurso. Ejemplos de estos medicamentos son: Fosamax, Boniva, Reclast, Aclasta y Actonel. Los estudios muestran que Actonel (risedronato) parece ser el medicamento más seguro para los pacientes bariátricos. Actonel está disponible en dosis diarias, semanales, mensuales o anuales; esta flexibilidad puede conducir a una mejor adherencia. Si necesita este tipo de tratamiento, discuta las versiones de dosis mensuales o anuales, asegúrese de permanecer erguido durante un período después de tomar la dosis y esté atento a cualquier acidez estomacal, indigestión o dolor abdominal para que pueda dejar de tomarlo e informar a su médico. Si es económicamente factible, debe discutirse y considerarse el Reclast intravenoso (ácido zoledrónico).
- NICOTINA: fumar es una de las peores cosas que alguien puede hacer después de una cirugía de pérdida de peso, debido al alto riesgo de ulceración del estómago. ¡No fume! Conozco a un brillante y encantador empresario que, 8 meses después de un bypass gástrico, casi muere cuando la nicotina le hizo un agujero en la bolsa gástrica y el contenido de su estómago se vació en su cavidad abdominal. Se despertó en la UCI y se enteró de que había estado allí durante seis semanas, tres de ellas como un "John Doe" ya que estaba haciendo ejercicio sin identificación cuando ocurrió su emergencia médica. Había dejado de fumar para su cirugía, pero volvió a hacerlo poco después. Le llevó dos cirugías adicionales y seis meses recuperarse.
- aspirina - ácido acetilsalicílico - NOMBRES COMERCIALES: Aspirina, Anacin, Aspirina de seguridad recubierta de la Arthritis Foundation, Asper~, Bayer Aspirina, Aspirina infantil Bayer, Ecotrin y muchos otros Empirin, BC Powder, Vincent's Powders
- celecoxib - NOMBRES COMERCIALES: Celebrex
- diclofenac - NOMBRES COMERCIALES: Voltaren (pastillas y gel tópico), Cataflam, Voltaren-XR, Cambia
- ibuprofeno - NOMBRES COMERCIALES: Advil, Childrenís Advil/Motrim, Advil Migraine, Motrin, Motrin IB, Motrin Migraine Pain, Liquigels, Nuprin, PediaCare Fever, Vicoprofen (combinación con hidrocodona), Combunox (combinación con oxicodona)
- indometacina - NOMBRES COMERCIALES: Indocin, Indocin SR (marca descontinuada en EE. UU.)
- ketoprofeno - NOMBRES COMERCIALES: Orudis (marca descontinuada)
- ketorolaco - NOMBRE COMERCIAL: Toradol (marca descontinuada en EE. UU.)
- salicilato de metilo - NOMBRE COMERCIAL: Salonpas NOTA: Aunque se trata de un parche, el ingrediente activo puede crear úlceras similares a las de los geles tópicos como Voltaren.
- nabumetona - NOMBRE COMERCIAL: Relafen (marca descontinuada)
- naproxeno - NOMBRES COMERCIALES: Aleve, Anaprox, Naprosyn, Naprelan, Naprapac (coenvasado con lansoprazol)
- piroxicam - NOMBRE COMERCIAL: Felene
- salsalato - NOMBRES COMERCIALES: Amigesic, Salflex, Argesic-SA, Marthritic, Salsitab, Artha-G
- sulindac - NOMBRE COMERCIAL: Clinoril (marca descontinuada)
- tolmetina - NOMBRE COMERCIAL: Tolectin (marca descontinuada)
