¡Ponte tus bragas de chica grande!

Si no está listo para hacer lo que sea necesario, no se someta a una Cirugía Bariátrica.

¡Espera!

Cuando me hice la cirugía de bypass gástrico en junio de 2001, no era algo muy sonado en los medios de comunicación y pocas personas conocían a alguien que se la hubiera hecho. Fue impactante cuando Carnie Wilson (del trío de pop de los 80 Wilson Philips) se sometió a una Cirugía Bariátrica, que la gente relacionaba con el grapado de estómago, en una transmisión en vivo por Internet. Fue una novedad, un espectáculo secundario, una curiosidad, pero llamó la atención sobre un problema grave y una solución bastante drástica. ¡Sin duda captó mi atención!

La práctica hace al maestro

Mientras asimilaba la idea de la cirugía bariátrica, leí todo lo que pude encontrar sobre los resultados quirúrgicos. Si había formas de hacer mi cirugía más segura o de que saliera mejor, me puse manos a la obra. Quería al mejor cirujano; uno que hubiera realizado el procedimiento muchas veces, y en ese momento la cirugía bariátrica solo se realizaba a gran escala en ciertas regiones como California, Nueva York y Florida.

¿Van a quitarme algo, Sr. Peabody?

Aprendí que después de un bypass gástrico llamado roux en Y o RNY, tendría que vivir con una dieta Atkins modificada por el resto de mi vida. ¿Qué exactamente me iban a cortar? ¿Qué le pasaría a mi estómago? ¿Qué podría salir mal? Estaba perfectamente sano, aparte de ser mórbidamente obeso (sarcasmo aparte). ¿Qué cosas malas podrían pasar después de despertar y en el futuro? ¿Qué bebidas proteicas necesitaba? ¿Qué vitaminas eran las mejores y por qué?

Pensé que las cosas buenas se resolverían solas, pero lo malo necesitaba ser minimizado. Si iba a hacer esto, tendría que ser el mejor paciente bariátrico de la historia.

¡Euuuuuuuu... qué asco!

Nunca pensé: "¿A qué saben las vitaminas?" o "Espero que los batidos de proteínas sepan bien". No importaba a qué supieran, ¡tenía que tomarlas! Cuando compré proteínas que sabían horrible, aun así las usé y me volví muy buena preparando batidos en la licuadora. Nunca consideré NO beber un batido porque no me gustara; tenía que tomar proteínas, el cirujano me lo dijo. La marca de vitaminas masticables en 2001 era horrible, pero tenía la mentalidad de que no tenía opción, así que simplemente ponía una cara fea y las masticaba. Acepté el trato y tuve que hacer cosas que no me gustaban como compensación. ¡Así suele funcionar la vida!

¡Corta y corre!

La dinámica ha cambiado, y el paciente bariátrico de hoy no parece sentirse intimidado por lo que sucederá en la sala de operaciones; tal vez no sientan ansiedad por un procedimiento que se puede realizar de forma ambulatoria. Dado que los nuevos pacientes postoperatorios conocen a tantos que se han hecho 'la manga', algunos tienen prisa por hacerlo también. En todos nuestros años de grupos de apoyo, nunca habíamos tratado con tantos que saben tan poco sobre nutrición o sobre los cambios que son críticos para el éxito. Nuestro Grupo de Apoyo BariatricEating en Facebook tiene un número incómodo de personas que ni siquiera conocen lo básico. Estamos felices de abrazarlos y ayudarlos, pero algunos estarían en una situación muy mala si no hubieran aterrizado con un golpe frente a nosotros.

¡Pero solo tengo una curita en mi barriga!

Hoy en día, te despiertas con un par de curitas en tu barriga grande e hinchada y te vas a casa al día siguiente. La percepción es MUY diferente a la de hace 20 años, cuando los procedimientos se veían mucho peor por fuera y las estancias hospitalarias eran mucho más largas. Un amigo inteligente usó la analogía de que si te despertaras con un tornillo gigante en la pierna, te recordarían que se había realizado una cirugía grave, pero una curita, ¡meh!

¿Mi estómago está DÓNDE?

La manga está de moda, pero ¿sabe la gente realmente que les están extirpando la mayor parte del estómago? Muchos comentan que no es invasivo. Odio ser portador de malas noticias, pero extirpar el 85% del estómago de tu cuerpo es bastante invasivo. Aunque la cirugía bariátrica en sí es muy segura con baja mortalidad, puedes verte gravemente afectado por cosas que suceden en los meses o años posteriores a la cirugía. Muchas complicaciones son causadas por la falta de cumplimiento, es decir, por no hacer lo necesario, por no cuidarnos.

¿Cuándo puedo comer KFC y té dulce?

Hace veinte años, cuando el equipo médico nos decía que 'saltáramos', preguntábamos 'qué tan alto'. Hoy en día hay demasiados expertos de internet cantando canciones diferentes a las del equipo bariátrico y, como la melodía es más fácil, algunos siguen felizmente el camino equivocado.

La tendencia de las "personas con manga" a usar azúcar o azúcar "en bruto" bajo la premisa de que Splenda es malo para ellos es alucinante. Si bien los edulcorantes artificiales no son ideales, ¡TAMPOCO LO ES PESAR 400 LIBRAS! Su médico bariátrico o nutricionista ciertamente no recomendó azúcar en lugar de Splenda o aprobó la miel. La gente crea esta mitología para eximirse de responsabilidad y poder hacer lo que quiera y no ser el "mal paciente". Dicen "sí" al médico, pero fuerzan los límites tan pronto como sea posible porque conocen a otros que lo han hecho y aun así perdieron peso, al principio, cuando es la cirugía la que hace todo el trabajo.

Comí nuggets de pollo y *no pasó nada*... ¡GENIAL!

Tenemos el deber de cumplir con nuestra parte, pero con el paso del tiempo, cada vez son más los que no cumplen con su parte del trato. ALGUNOS DE USTEDES NOS ESTÁN HACIENDO QUEDAR MAL. Basta ya. Los pacientes bariátricos postoperatorios pueden enfermar, fracturarse huesos, perder dientes o incluso morir por deficiencias, recuperar todo su peso porque siguen comiendo Subway y bebiendo Coca-Cola, desarrollar úlceras porque toman medicamentos que no deberían, caer en el alcoholismo y sufrir innecesariamente por tener el hierro tan bajo que no pueden levantar la cabeza, una vergonzosa pérdida de cabello, palidez enfermiza, hematomas, calambres en las piernas y cosas que se pueden prevenir prestando atención y simplemente siguiendo unas pocas reglas.

Las Reglas. (versión corta)

1. Beba batidos de proteínas para complementar lo que no puede comer, mastique las vitaminas que se supone que debe tomar y no importa a qué sepan.
2. No existen vitaminas adecuadas de ositos de goma o Skittles; las que necesita siempre sabrán como si estuviera chupando una moneda de un centavo.
3. Coma primero proteínas, seguido de verduras cocidas suaves.
4. Dé un paseo rápido o salte la cuerda, aunque sea solo 3 días a la semana.
5. No beba mientras come.
6. No use azúcar.
7. No coma pan, arroz, pasta ni tortillas.
8. Preste atención a su cuerpo y si algo le duele o no está bien... consulte a un médico.
9. Si se siente obligado a beber demasiado vino o a comer en exceso cuando está lleno, busque ayuda llamando a la oficina de su cirujano y contándoles al respecto. ¡La terapia es algo bueno!

Estas sencillas reglas evitan muchos dolores de cabeza y son mucho menos dolorosas que las consecuencias. La cirugía bariátrica o le dará una columna vertebral o le hará llorar.