Los 10 errores más comunes en cirugía bariátrica

Hemos aprendido que los pacientes posoperatorios necesitan mucha ayuda, ¡pero no siempre lo saben hasta que las cosas salen mal!

Hicimos una pregunta sencilla a los miembros de nuestro grupo de apoyo bariátrico de Facebook sobre cómo manejar el hambre en los primeros meses después de la operación, pero no estábamos preparados para la avalancha de pacientes posoperatorios que ni siquiera estaban cerca de hacer los cambios necesarios para pasar el primer año, ni qué decir de toda una vida.

Algunos insistieron en que su cirugía les había fallado, pero admitieron que no tomaban vitaminas, no bebían agua ni evitaban el azúcar. Aunque algunos comían bien y bebían proteínas, no relacionaron que la proteína controlaba su hambre. Algunos que "siempre tenían hambre" no relacionaron esto con los pretzels y los Goldfish que comían. Luego estaban aquellos que ni siquiera parecían intentarlo.

A los dos años de la operación y ya tan desviados del camino, ¿qué pasará en veinte años? Ya podemos oír cómo vuelven a ganar peso y cómo se les colapsan los huesos por falta de calcio. ¿Qué falta? ¡Responsabilidad! El resultado final depende en gran medida de nosotros.

No importa lo rápido o exitoso que haya sido su pérdida de peso inicial, estas son las diez cosas principales que pueden y lo hundirán.

1. Beber con las comidas

Tomar un gran trago de té dulce con la boca llena de comida es normal para muchos. Pero después de la cirugía para perder peso, beber mientras se come lava la comida del estómago. Esto le permite rellenar el estómago y comer "alrededor" de la cirugía. Hay quienes lo hacen a propósito para poder comer más, lo que añade un giro de sabotaje psicológico.

Sabemos que hay un profesional que escribió que está bien beber con las comidas. Así que céntrese y escuche esta única voz en lugar de las miles de cirujanos y profesionales certificados que nos han dicho lo contrario. Brillante.

La gente pone la excusa de que tiene que beber porque tiene sed. Beba un vaso de agua antes de comer. Problema resuelto. Puede beber justo antes de dar el primer bocado, pero una vez que empieza la comida, no beba más a menos que se esté ahogando. Esto es fundamental para el éxito a largo plazo. No beber con las comidas. Para siempre. Punto. Hecho. Después de la cirugía bariátrica, no beber con las comidas.

2. Beber refrescos

Beber un refresco no provoca nada tan dramático como que le explote el estómago o incluso que se estire, PERO sí lleva a muchos a una época en la que bebían una docena O MÁS de Mountain Dew al día. Hay muchas personas que bebían MUCHOS refrescos antes de su cirugía bariátrica. Es mejor simplemente no volver a ese horrible hábito. Los pacientes posoperatorios también son más propensos a beber refrescos con las comidas, y esa es una combinación que eventualmente lo llevará de regreso a su peso preoperatorio.

3. No tomar buenas decisiones alimentarias

Evidentemente, tomamos más decisiones malas que buenas, o no habríamos necesitado una cirugía de pérdida de peso. Envidiamos a las personas delgadas como genéticamente bendecidas y no nos damos cuenta de que vigilan sus elecciones alimentarias y hacen ejercicio como algo normal.

Cuando almorzaba con mi amiga Verónica, naturalmente delgada y en forma, pensaba: "Ella es tan delgada, ¿por qué come salmón a la parrilla en una ensalada de la casa? ¡Puede permitirse comer la hamburguesa con queso azul y tocino y papas fritas!".

Nunca se me ocurrió que ella era delgada porque no elegía hamburguesas y papas fritas, además de que hacía ejercicio en su sala de estar todas las mañanas. Lo había entendido al revés y me llevó mucho tiempo admitir que comía diferente a los demás.

El aumento y la pérdida de peso son matemáticas. Calorías ingeridas versus calorías quemadas. Pesábamos 400 libras porque ingeríamos más de lo que quemábamos. Mucho más. Si no estamos perdiendo peso después de la cirugía, TODAVÍA estamos ingiriendo más calorías de las que quemamos. Tenemos una restricción de volumen, lo que significa que estamos eligiendo los alimentos incorrectos.

Cocine alimentos frescos, deje de consumir alimentos procesados muertos, comida rápida, alimentos de conveniencia y rodéese de mejores opciones. Por el resto de su vida, "proteínas primero, seguidas de verduras bajas en carbohidratos" es el plan. Siga repitiéndolo. Apéguese a él. Usted eligió la cirugía sabiendo que este era el trato. ¿Por qué extirparse el estómago si nunca tuvo la intención real de cambiar sus elecciones alimentarias tóxicas?

4. No entender el alcohol

Ni una gota de alcohol durante el primer año después de la cirugía. El hígado y otros órganos ya están sometidos a límites inusuales por la desintoxicación masiva de la pérdida de peso. No negociable.

Sus experiencias previas con el alcohol ya no son válidas, ya que las cosas cambiaron con su cirugía bariátrica. Sin un estómago del tamaño de un bolso para la digestión, el cóctel gotea directamente en el intestino delgado y es absorbido por el torrente sanguíneo casi a toda prueba. Puede emborracharse delirantemente y peligrosamente en segundos.

Con la cirugía de bypass, también puede enfermarse por el azúcar, ya que los cócteles especiales pueden contener fácilmente más de 50 gramos de azúcar.

Nunca beba alcohol a menos que esté con alguien en quien pueda confiar su vida. Punto. Su cita a ciegas no califica. Las cosas pueden salir muy mal con el alcohol y si está solo o con alguien que no comprende su cirugía, puede correr un grave peligro. Nunca beba un trago o se sienta presionado a seguir bebiendo, ya que la intoxicación alcohólica puede matarlo.

Hay estudios que muestran un ligero aumento en la tasa de alcoholismo en el grupo bariátrico que puede deberse a una transferencia de comportamiento compulsivo. Sea consciente de esto. Si descubre que está bebiendo más de lo ocasional o no puede parar, busque ayuda. Llame a la oficina de su cirujano, no lo juzgarán y sabrán qué hacer.

Hay una fuerte atracción por salir, bailar y festejar después de liberarse de los lazos de la obesidad y la bebida social puede ser parte de esa vida. No somos un sitio web que le dice que no beba, solo tenga un plan antes del primer sorbo.

Hubo una mujer en nuestro Grupo de Apoyo que preguntó qué cóctel debía beber para su boda, ya que tenía un año de postoperatorio y no había probado el alcohol. No es una buena idea tomar su primera bebida postoperatoria en su propia boda, la fiesta de fin de año de la oficina o una cena de negocios con su jefe. El sentido común siempre debe prevalecer.

5. No tomar vitaminas ni suplementos

Vayamos al grano. Es ridículo pensar que le extirparon la mayor parte del estómago o lo cortaron por la mitad con los intestinos desviados, o que una banda de silicona estrangula el órgano hasta el punto en que la desnutrición forzada provoca una caída de peso de 100 libras en unos pocos meses y NO necesite tomar vitaminas.

Los profesionales NOS DICEN que debemos tomar suplementos bariátricos, sin embargo, la mayoría no lo hace. ¡Es sorprendente cuántos se preguntan por qué se sienten débiles o enfermos! Insisten en que mastican hielo porque les GUSTA, cuando, sin saberlo, tienen un nivel de ferritina de hierro almacenado de *3*, que no es compatible con la vida. Si ingresara a una sala de emergencias con un nivel de ferritina de 3, le darían una transfusión de sangre, no simplemente hierro intravenoso. Las deficiencias graves de hierro pueden dañar su corazón.

¿Cuánto tiempo puede durar alguien cuando la ingesta de alimentos está restringida y no puede absorber nutrientes? Tome vitaminas. Tome vitaminas. Tome vitaminas. Si se somete a una cirugía bariátrica a los 35 años, ¿qué le sucederá después de 25 años de deficiencias? No termina bien.

La cantidad de pacientes posoperatorios que se rompen una muñeca o un tobillo en accidentes leves de tropiezos y caídas lo sorprendería. Un hueso poroso y quebradizo se romperá como una oblea y poco se podrá hacer al respecto en una etapa avanzada.

Los pacientes posoperatorios a largo plazo están horrorizados de que se les hayan aflojado los dientes debido a los huesos de la mandíbula osteoporóticos. Muchos necesitan procedimientos dentales complejos, incluidos injertos óseos, cuando las estructuras subyacentes no soportan un conducto radicular o un implante.

Existen afecciones graves que pueden dañarlo cuando tiene deficiencia de vitaminas, proteínas y/o minerales. Hay afecciones neurológicas causadas por no tomar suplementos esenciales que son irreversibles y pueden provocar la muerte. Sí, la muerte.

La imagen de arriba es del informe de la cirugía cuando me fracturé el tobillo en un accidente de motocicleta 8 años después de la operación. "El hueso era extremadamente osteoporótico". Eso lo deja a uno atónito. Estas historias son comunes. ¡Despiértese y tome un par de cápsulas!

6. No beber suficiente agua

La deshidratación es la razón número uno para la rehospitalización y es una complicación en gran medida prevenible. Su equipo quirúrgico no bromea cuando le dice que siga bebiendo a sorbos. Muchos salen de la cirugía sintiéndose bien y luego, después de los primeros diez días, se deslizan hacia el mareo, las náuseas, el dolor de cabeza, la incapacidad para concentrarse y quedarse dormidos a mitad de una frase. Empeora progresivamente y, desafortunadamente, los lleva a una cama de hospital donde, afortunadamente, se hidratan con una vía intravenosa. Manténgase a la cabeza del problema y beba agua a la hora programada para evitar esto.

La ingesta adecuada de agua también ayudará a eliminar los metabolitos de grasa de su sistema a medida que pierde peso. Beber agua libera el peso del agua, por lo que perderá más kilos. Incluso 20 años después de la operación, a veces tengo un terrible dolor de cabeza y me doy cuenta de que no he estado bebiendo suficiente agua. ¡Un par de botellas de agua y estoy bien!

7. Picotear

Planifique y coma comidas reales: 3 comidas más 2 pequeños refrigerios de proteínas; esto también se conoce como 5 comidas pequeñas. Picotear es comer un bocado aquí y un bocado allá, sin saciarse nunca. Su pequeña bolsa gástrica es la herramienta más fuerte y no llenarla es renunciar a una forma poderosa de controlar la saciedad.

Siéntese con su plato y coma su comida lenta y deliberadamente; la saciedad le indicará cuándo detenerse. Picotear es un comportamiento que le permite consumir una mayor cantidad de comida durante un período de tiempo más largo, ya que la saciedad de la bolsa gástrica no ocurre. Si se da cuenta de que está picoteando, deténgase comiendo suficiente proteína sólida para sentirse lleno, un huevo duro o rellenos, pavo de fiambre enrollado, media barra de proteínas. O BEBA UNA BEBIDA PROTEICA INSPIRE, sabe bien y no querrá comer.

Gran parte de lo que llamamos picotear se debe al "hambre mental", donde creemos que tenemos hambre o simplemente buscamos algo que hacer. ¡Póngase a hacer abalorios, juegue en línea, lea, cualquier cosa para desviar la atención de la comida!

8. No hacer ejercicio

Las personas obesas suelen creer que a quienes van al gimnasio les encanta hacer ejercicio. La verdad es que las personas que hacen ejercicio QUIEREN verse y sentirse bien. A pocos les gusta realmente el acto de entrenar; les gusta el resultado.

¡COME MENOS, QUEMA MÁS es una fórmula matemática para perder peso! El impulso que proporciona incluso 10 minutos al día de aumentar su ritmo cardíaco lo ayudará a perder peso más rápido, le dará la oportunidad de mantenerlo a largo plazo, lo ayudará a VIVIR más tiempo y lo hará lucir y SENTIRSE mejor. No puedo creer la energía que tengo ahora y estoy feliz. Perdí tanto tiempo sintiéndome cansado y triste.

Si en este momento está formulando excusas silenciosas de que lo haría pero tiene las rodillas mal, dolencias médicas, no tiene dinero para la membresía del gimnasio y no tiene tiempo, tenemos planes de ejercicio que se realizan en casa, sin equipo, sin impacto en las articulaciones y que solo le quitan 10 minutos al día. ¡Puf! Bonito intento. Excusas desaparecidas. Si elige ser un holgazán, ¡ADMITA! Lo siento, pero caminar por Walmart no cuenta para nada. Sea realista.

Estos videos cortos presentan a BJ Gaddour de Men's Health y StreamFit y muestran lo POCO ejercicio que puede hacer. ¡Hará la diferencia! Este movimiento de cuerpo completo de bajo impacto se llama Salto de Zona Cero. Sus pies no se separan del suelo. Cualquiera puede hacerlo y se puede hacer en cualquier lugar. Póngase de pie e inténtelo ahora mismo. Le hará sentirse bien.

9. Comer demasiados carbohidratos

Seamos claros. Un gran problema postoperatorio es el HAMBRE y muchos no entienden que los carbohidratos son la razón.

Comer proteínas primero desplaza a los carbohidratos, lo que controla el hambre y fuerza la pérdida de peso. Cualquier carbohidrato que se coma debe ser de tipo vegetal o frutal. Aunque un pastelito Little Debbie puede tener los mismos carbohidratos que un plato de arándanos, tiene cero nutrientes. El pastelito es un alimento procesado o muerto sin valor nutricional.

¡Elija las bayas por su gran sabor, menos calorías, toneladas de nutrientes y use la energía para quemar la grasa almacenada! En general, es mucho mejor.

Los carbohidratos como los pretzels y las galletas se queman rápidamente y lo dejan con ganas de más. ¿Alguna vez ha notado que comer galletas Goldfish solo lo hace querer comer más galletas Goldfish? Cuando las personas aumentan de peso y llevan un diario de alimentos durante unos días, es obvio que los carbohidratos se han vuelto a meter en la cocina. Límpielos, deje de comprarlos y consiga algunos alimentos frescos y bajos en carbohidratos que aporten nutrientes a la fiesta.

10. Asumir que la cirugía ha curado su obesidad mórbida

Llamarlo "período de luna de miel" es una descripción precisa. Cuando el peso baja y de repente el mundo es más brillante y todo está bien, es difícil imaginar que alguna vez volverá a enfrentar los problemas de la obesidad mórbida.

Aquí está su llamada de atención. LA FIESTA DE PÉRDIDA DE PESO TERMINA. Durante esos primeros siete meses de pérdida masiva de peso, usted no lleva las riendas. Perderá la misma cantidad de peso sin importar lo que haga. Hay quienes no se dan cuenta de esto y felizmente creen que de alguna manera han engañado al sistema y aún están perdiendo peso mientras comen papas fritas. Esto no termina bien a largo plazo.

Es común que los pacientes posoperatorios no alcancen el peso objetivo o que, a lo largo de los años, recuperen una parte sustancial o incluso todo su peso si no han adoptado la idea de hacer elecciones de alimentos completamente diferentes. Incluso aquellos que prestan atención pueden sufrir un aumento de peso, al igual que las personas que no se han sometido a una cirugía de pérdida de peso pueden ganar peso. Como ocurre con la mayoría de los éxitos, se logran creando un plan a largo plazo y siguiéndolo. La cirugía de pérdida de peso no es fácil ni dura para siempre sin un compromiso serio con el nuevo estilo de vida que usted crea.

El cambio es difícil, incluso con la cirugía de pérdida de peso. Si bien todos pensamos que esto sería menos difícil y más permanente, resulta que, al igual que en la vida sin cirugía, una vez que se libera de la carga de más de 150 libras, todo se reduce a la dieta, el ejercicio y nuestra voluntad de cambiar.