16 problemas a los que hay que prestar atención después de la cirugía

Lo bueno, lo malo y lo feo. La realidad es más fácil cuando sabes lo que podría pasar.

En nuestra primera parte, describimos situaciones físicas que pueden surgir después de someterse a un procedimiento de pérdida de peso bariátrica. Es importante estar bien informado para reconocer y manejar estos escenarios si ocurren. El dolor físico es una señal obvia, pero también hay dolor emocional debido a los cambios que conlleva la cirugía. Algunos de estos problemas crecen rápidamente si se les permite florecer.

10. Alimentos problemáticos

La textura de los alimentos es clave para comer después de la cirugía bariátrica. Los alimentos secos, duros o densos no funcionan bien y es bueno detectar estos problemas antes de que la comida entre en su boca.

Cocine las carnes a una temperatura más baja durante un período de tiempo más largo; cocinar a fuego lento en un líquido se llama estofar. Escupa todo lo que no pueda masticar hasta obtener una consistencia similar a la de la compota de manzana. Algunos alimentos siempre serán difíciles y es simplemente mejor evitarlos. Se me viene a la mente la carne de cerdo. Incluso 20 años después de la operación, la carne de cerdo es dudosa, así que la evito. No es divertido vomitar costillas de cerdo en una barbacoa de amigos.

Cortes de carne duros o fibrosos como la carne de chuck o flank steak
Carnes densas como las chuletas o costillas de cerdo; la carne de cerdo es un bocado denso y seco a menos que se estofe
Membranas de cítricos, coma las partes jugosas del interior de la membrana de las naranjas o el pomelo
Pieles y semillas de algunas frutas y verduras: las pieles de manzana, pepino y tomate son un problema de por vida para algunos
Verduras fibrosas como el apio y el repollo
Verduras crudas muy duras: zanahorias, brócoli, coliflor, mientras que cocidas están bien
El pan puede crear una bola de masa densa o una letargia intensa
La pasta, la avena, la sémola y el arroz se expanden para crear malestar y causar vómitos
Los alimentos fritos pueden causar dumping debido a la concentración de grasa que puede causar náuseas
La piel de pollo es grasosa y no se mastica bien
La tripa o piel de una salchicha o chorizo no se digerirá ni se descompondrá

11. Arrastre postquirúrgico

De cuatro a seis semanas después de la cirugía, el cuerpo todavía se está recuperando del impacto de la cirugía y ha reaccionado a la pequeña cantidad de alimento que ahora recibe, lo que le hace sentirse cansado, letárgico y a menudo deprimido. El cuerpo quiere ralentizar y conservar energía y recursos hasta que regrese el viejo y abundante suministro de alimentos. Durante las primeras semanas, no es anormal sentir como si alguien le hubiera desconectado la luz. No debe sentir un gran dolor en ningún momento; si siente dolor y se pregunta si es normal o no, llame al consultorio de su cirujano con descripciones útiles como punzante, difuso o doloroso, y haga todo lo posible por precisar la ubicación.

La mejor manera de lidiar con sentirse cansado y no querer salir es reconocer los síntomas y saber que son algo normales. Oblíguese a levantarse y caminar como ejercicio ligero, para que su cuerpo se vea forzado a usar la grasa almacenada como fuente de energía. Llame al consultorio de su médico si no puede deshacerse de estos síntomas y duran más de seis a ocho semanas.

12. Deficiencia de proteínas

Cuando no se come suficiente proteína, es común ver cambios que aparecen primero en el cabello y las uñas. Al principio, ingerir 75 gramos de proteína al día no es posible sin el uso de bebidas proteicas. Cuando se somete a un procedimiento quirúrgico de pérdida de peso, debe compensar la diferencia entre lo que puede comer y lo que su cuerpo necesita mediante el uso de suplementos proteicos. Sin la proteína adecuada, no perderá tanto peso, la caída del cabello probablemente comenzará en los meses 3 a 8 y no volverá a crecer hasta que se encuentre en una situación de proteína positiva, y notará una pérdida de masa muscular en brazos y piernas.

La proteína alimenta tu cuerpo para quemar la grasa almacenada. Comprende que los batidos de proteínas no saben como si vinieran de DQ o McDonald's, pero si tienes la actitud correcta, no importará. Tener una perspectiva positiva y ver las bebidas proteicas como el oro líquido que te ayudará a alcanzar tus metas, se extenderá a otros aspectos de tu vida. Hay una gran diferencia entre los postoperatorios que se quejan de que no pueden tolerar el sabor de los batidos de proteínas y los que beberían un batido de proteínas que supiera a barro porque están comprometidos a hacer lo que sea necesario. Es una ventaja que las bebidas proteicas Inspire y Believe sí sepan bien. Eso no es una coincidencia, ¡está diseñado así!

13. Cambios corporales

Las mujeres a menudo tendrán un ciclo menstrual inmediatamente después de la cirugía, a veces incluso mientras aún están en el hospital. Tampoco es anormal que permanezca irregular durante unos meses, ya que la cirugía y la pérdida de peso que le sigue suponen un gran estrés para el cuerpo.
Todas las mujeres en edad reproductiva deben saber que a menudo se recomiendan anticonceptivos no orales después de la cirugía bariátrica y que deben evitar el embarazo durante 12 a 18 meses. Use un método anticonceptivo eficaz incluso si cree que no puede quedar embarazada, ya que muchas mujeres con problemas de fertilidad, incluido el SOP, descubren que su estado a menudo mejora después de la pérdida de peso.
Las pacientes que quedan embarazadas deben someterse a vigilancia nutricional y pruebas de laboratorio para detectar deficiencias, como hierro, folato, B12, calcio y vitaminas liposolubles. Se recomienda encontrar un obstetra/ginecólogo que esté familiarizado con los desafíos de un embarazo durante una pérdida de peso masiva temprana o que trabaje con el consultorio de su cirujano bariátrico para obtener orientación.
Es posible que no pueda beber leche o comer productos lácteos después de la cirugía porque contienen lactosa, un azúcar natural que su cuerpo puede rechazar.
Puede sentir mareos o aturdimiento al levantarse de una silla o agacharse; esto a menudo es causado por no beber suficiente agua poco después de la cirugía. La deshidratación es real y es motivo de hospitalización.
Puede sentirse tembloroso, débil o tener dolor de cabeza, lo que podría ser causado por hipoglucemia o bajo nivel de glucosa en sangre. La situación puede mejorar bebiendo leche descremada o comiendo unos bocados de queso o una barra de proteínas. Puede tener síntomas de bajo nivel de glucosa en sangre si se salta una comida o no come antes de hacer ejercicio.
Las personas obesas a veces han usado su tamaño para esconderse de la vida y aislarse del mundo exterior; perder peso puede hacerlas sentir vulnerables. Si tiene problemas para lidiar con el aumento de atención mientras pierde peso o con ser notado por hombres o mujeres, busque a alguien con quien hablar. Puede ser útil buscar asesoramiento profesional. Esto le permitirá atravesar períodos de grandes cambios con mayor facilidad y le ayudará a tener más éxito con su pérdida de peso.
La depresión después de la cirugía para perder peso es común; en algunas mujeres, la hormona estrógeno se libera mientras se quema grasa para producir energía. Esta liberación de estrógeno puede causar cambios de humor. Las personas que comen como una forma de manejar sus emociones pueden deprimirse porque ya no pueden comer como solían hacerlo.
Si toma un medicamento estabilizador del estado de ánimo, es importante seguir tomándolo después de la cirugía. No deje de tomar ningún
fármaco o medicamento sin hablar con su proveedor de atención médica. Es posible que necesite un ajuste de dosis de su medicamento, ya que la absorción del fármaco puede verse afectada por su cirugía.

14. Celos de la pareja

Su pareja puede tener dificultades para lidiar con su nuevo yo. No solo su cuerpo ha cambiado, sino que usted también puede estar cambiando emocionalmente como resultado de su mayor confianza y autoestima. Esto puede hacer que su pareja se sienta insegura. Él o ella puede volverse posesivo o distante. No ayuda que amigos y familiares de repente presten mucha atención a su pérdida de peso, y muchos incluso bromeen sobre la necesidad de que el cónyuge o la pareja mejoren o corran el riesgo de quedarse "rezagados". Esto es cruel, pero común; no se sorprenda cuando lo escuche incluso de aquellos que se preocupan por usted. Si surgen problemas en su relación, puede beneficiarse de ver a un terapeuta de parejas. Pida ayuda a su equipo bariátrico.

15. Divorcio

Incluso si el cambio es positivo, el cambio en una relación puede añadir estrés. Si está casado, debe planificar un estrés adicional y desarrollar una estrategia para afrontarlo. Un terapeuta o consejero puede ayudarle a usted y a su pareja a superar estos cambios. Perder peso no arregla mágicamente un mal matrimonio. A menudo le da a alguien suficiente autoestima para salir de una situación mala o peligrosa.

16. Pérdida de amistades

Perder mucho peso puede perturbar las amistades, ya que altera la dinámica de la relación. Usted está cambiando cada día y es posible que sus amigos no estén dispuestos o no puedan cambiar con usted. Sus amigos pueden sentir celos de la atención que recibe, o de su felicidad y éxito. La comida que solía ser un vínculo común ya no es su enfoque y, a menudo, la persona que emerge como la más grande del grupo una vez que ha perdido peso no está contenta con su nueva posición. Si bien puede tener buenas intenciones al ofrecerle a un amigo o familiar su "ropa vieja", a menudo se interpreta como un insulto; piense antes de hacer el gesto.

17. Imagen corporal

Cuando su cuerpo experimenta un cambio tan rápido y drástico, pierde el sentido de sí mismo y puede llegar a sufrir una crisis de identidad. Literalmente, puede que no se reconozca a sí mismo y sienta que está caminando en el cuerpo de otra persona. Las fotos a menudo pueden subrayar que SÍ sigue siendo usted. No se sienta tonto por de repente gustarle mirarse, sino celebre su nueva felicidad. Le mantendrá enfocado y en su objetivo.

Le llevará algún tiempo acostumbrarse a lo que se considera "su nuevo yo", pero la verdad es que es el mismo yo de siempre en un nuevo paquete. El asesoramiento o incluso tener a alguien a quien usar como caja de resonancia puede ayudarle durante estos tiempos de cambio sin precedentes en su vida.