16 problèmes à surveiller après une chirurgie bariatrique - 1re partie
La chirurgie bariatrique est un outil inégalé pour vaincre l'obésité morbide, mais comme la procédure est extrême, vous pourriez être exposé à de nouveaux problèmes.
De nombreuses situations peuvent survenir après une chirurgie bariatrique, même longtemps après la guérison initiale. Soyez bien informé et faites attention aux changements de votre corps. N'ayez pas peur d'aller chez le médecin. Vous ne voulez pas que votre merveilleuse nouvelle vie soit compromise par un coup que vous n'attendiez pas.
1. VomissementsNous allons tout de suite aborder le mauvais et le laid. Personne n'aime vomir. Vous pouvez éviter de régurgiter vos aliments en choisissant des aliments mous et humides, en les coupant en petits morceaux, en mâchant bien, en posant votre fourchette et en attendant 30 secondes entre chaque bouchée. Pratiquez l'alimentation consciente. Fini de manger à la pelle en regardant la télévision. Appelez immédiatement votre chirurgien si vous ne parvenez pas à garder l'eau. Les régurgitations peuvent être causées par le fait de manger trop vite, de manger trop, de ne pas mâcher les aliments jusqu'à obtenir la consistance d'une compote de pommes, de boire des liquides pendant les repas ou trop tôt après, ou par une affection médicale appelée sténose - qui est un rétrécissement de l'ouverture chirurgicale entre la poche et l'intestin.
2. Blocages alimentairesLes aliments coincés se produisent lorsque vous n'avez pas bien mâché ou que vous avalez un morceau trop gros - il peut se loger dans l'orifice entre votre poche et vos intestins. Habituellement, l'aliment se ramollit et se fraye un chemin tout seul. Pendant que l'aliment est obstrué, cela peut être très inconfortable et vous sentirez la pression du blocage. Il n'est pas conseillé de boire des liquides en plus de l'aliment obstrué, mais quelques petites gorgées d'eau très chaude peuvent apaiser les tissus et déloger l'aliment. Un blocage alimentaire peut provoquer des vomissements. Ne vous laissez pas bercer par un faux sentiment de confort parce que vous avez entendu dire que vous pouviez manger de la poudre à attendrir la viande ou des enzymes de papaye - ce ne sont pas des remèdes maison sur lesquels vous pouvez compter.
3. Syndrome de dumpingCe syndrome ne devrait techniquement se produire qu'avec le bypass gastrique, mais il est également courant chez les personnes qui ont subi une sleeve. Le dumping n'est pas simplement un vomissement, mais une affection causée par une intolérance aux aliments riches en sucre ou en graisses. Lorsqu'un aliment riche en graisses, en sucre, en glucides ou les trois pénètre dans les intestins sans avoir été préalablement partiellement digéré, les sucs gastriques n'étant plus présents, le corps lutte pour diluer l'aliment incriminé, créant une réponse autonome désagréable.
Cette réaction se produit peu de temps après, dans les cinq à quinze minutes suivant le repas, et comprend une combinaison de nausées, de vomissements, de bouffées de chaleur, de sueurs froides, de crampes aiguës, de diarrhée et d'une fatigue accablante. Cette réaction est si désagréable que la plupart des gens éviteront à l'avenir les aliments qui ont provoqué l'épisode. Le syndrome de dumping est un renforcement négatif qui aide beaucoup de gens à éviter les mauvais aliments. Certains se considèrent à tort chanceux de ne pas tomber malades après avoir mangé du sucre, mais ce puissant moyen de dissuasion comportemental peut rester un allié solide pendant des années.
4. Hypoglycémie réactiveUne faible glycémie peut créer un ensemble de symptômes 60 à 90 minutes après avoir consommé un repas riche en glucides. Elle peut également être causée par le fait de sauter un repas ou de rester trop longtemps sans manger. Les symptômes de l'hypoglycémie peuvent inclure des sueurs, des battements de cœur rapides, des maux de tête, des nausées, des vomissements, des étourdissements, de la confusion, de l'irritabilité et une incapacité à se concentrer.
Le problème est causé par un déséquilibre entre la glycémie et l'insuline dans le sang. La poussée d'insuline reste dans le sang après que le glucose du repas a été utilisé. Cette surcorrection provoque une faible glycémie ou une hypoglycémie. Il est effrayant de perdre le contrôle de ses sens et dans les cas extrêmes, certaines personnes sont incapables de penser clairement ou de reconnaître ce qui se passe. Gardez toujours une barre protéinée ou des noix dans votre sac, de sorte que si vous n'avez pas mangé et que vous sentez le mal de tête révélateur arriver, vous pouvez arrêter la progression.
Pour traiter l'hypoglycémie réactive, buvez quelques onces de jus ou de lait écrémé, ou quelques bouchées d'un aliment à faible indice glycémique, du fromage ou du beurre de cacahuète sur un cracker, pour compenser l'insuline.
Pour prévenir l'hypoglycémie réactive, prenez trois repas équilibrés comprenant des protéines et des légumes. Certains préfèrent gérer l'apparition de la maladie en prenant cinq petits repas par jour. Mangez d'abord les protéines, suivies des légumes. Si les symptômes persistent, contactez votre clinique ou votre infirmière clinicienne en chirurgie bariatrique.
5. Consommation d'alcoolNe consommez pas d'alcool la première année après l'opération. Pas de raccourcis ni d'exceptions. Après un an, il est acceptable de consommer de l'alcool, mais avec une grande prudence, en comprenant que ses effets sont considérablement amplifiés par rapport à avant la chirurgie bariatrique. Avec les modifications apportées à l'estomac, l'alcool n'est pas digéré avant d'atteindre les intestins. Il est rapidement absorbé par le corps à pleine puissance et vous pourriez devenir très ivre, voire incapable, en peu de temps. L'empoisonnement à l'alcool peut endommager votre foie ou même causer la mort. Il existe également un léger risque accru de dépendance à l'alcool après la chirurgie, ce qui pourrait affecter votre santé, vos relations et votre bien-être.
6. Comportements de transfert ou dépendance croiséeDe nombreuses personnes souffrant d'obésité morbide utilisent la nourriture pour satisfaire des besoins émotionnels. Lorsque cela n'est plus possible après une chirurgie de perte de poids, les gens peuvent se tourner vers d'autres comportements, notamment l'alcool, le shopping excessif, le jeu ou des comportements sexuels promiscueux. Ces comportements peuvent être dommageables et dangereux. Appelez votre centre chirurgical et demandez de l'aide.
7. ConstipationIl est assez courant que les patients post-opératoires de toutes les périodes connaissent une constipation en raison des analgésiques, de l'interruption chirurgicale du tractus gastro-intestinal et de la petite quantité de nourriture consommée. Si la constipation devient inconfortable, ou si vous n'avez pas eu de selles pendant plusieurs jours, il est important de traiter la situation avant de devoir recourir à une extraction manuelle (oui, c'est exactement ce que ça signifie).
La plupart des patients savent utiliser des émollients fécaux, mais le ramollissement ne suffit pas. Les mouvements ondulatoires doivent être rétablis afin de faire sortir les selles ramollies du corps. Un laxatif presse lentement et doucement le côlon. La plupart des médecins confirmeront l'utilisation de Colace comme émollient et de Dulcolax comme laxatif. Prenez les deux le soir avant de vous coucher avec beaucoup d'eau et la situation devrait se corriger le matin. Une deuxième tentative est parfois nécessaire. Si vous n'allez toujours pas à la selle, contactez le cabinet de votre médecin, car vous aurez besoin de son aide.
Une fois que tout est revenu à la normale, incluez davantage d'aliments riches en fibres dans votre alimentation - une cuillère à soupe de graines de lin moulues a un goût de noisette et est un ajout savoureux à un smoothie protéiné. Buvez au moins 2 litres d'eau par jour entre les repas. L'utilisation de Colace ou de Miralax peut maintenir les selles molles et les faire progresser.
8. Problèmes de gazPendant la chirurgie, du gaz est utilisé pour séparer les organes. Ce gaz peut provoquer des crampes et de l'inconfort pendant les premiers jours post-opératoires. Marcher après la chirurgie aidera à dissiper rapidement ce gaz. Si vous avez des douleurs dues aux gaz intestinaux lorsque vous commencez à manger les premiers aliments, essayez de déterminer quels aliments créent le problème et éliminez-les. Les gaz et les gargouillements sont généralement causés par les produits laitiers, car l'intolérance au lactose est courante chez les nouveaux opérés. Les pailles et le chewing-gum peuvent également provoquer des gaz en raison de la déglutition d'air. Même si le yaourt est un produit laitier, les cultures bactériennes vivantes produisent l'enzyme qui digère le lactose.
9. Calculs biliairesCe sont des amas de cholestérol et d'autres matières qui se forment dans la vésicule biliaire. Lors d'une perte de poids rapide ou massive, il existe un risque considérablement accru que votre corps produise des calculs biliaires et il est courant pour un patient post-opératoire de chirurgie bariatrique de devoir subir une procédure pour retirer la vésicule biliaire suite à la chirurgie bariatrique. Les symptômes des calculs biliaires incluraient une douleur constante et sévère sur le côté droit de votre abdomen irradiant vers votre dos qui commence peu après avoir mangé un repas. Vous pourriez également vous sentir ballonné ou nauséeux et vomir après les repas à mesure que la condition progresse. Appelez votre chirurgien si vous présentez ces symptômes. Certains chirurgiens prescrivent un médicament appelé Actigall à leurs patients à risque plus élevé, à prendre pendant quelques mois après la chirurgie pour aider à prévenir la formation de calculs biliaires.
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